لى: السيد : مدير إعدادية........................

الموضوع: تقــــرير

سلام تام بوجود مولانا الإمام المنصور بالله

وبعد، علاقة بالموضوع المشار إليه أعلاه يؤسفني إخباركم أن التلميذ(ة): ........ من مستوى ........ قد قام(ت) بتصرفات غير تربوية داخل القسم وذلك يوم ../../.... على الساعة: ....h....

وحصل ذلك كما يلي:

........

........

........

........

........

لذلك أقترح عليكم اتخاذ الإجراءات التربوية التالية:

........

........

والســـــلام

توقيع الأستاذ

الإجراءات الإدارية المتخذة في حقه:

........

........

توقيع الحارس العام للخارجية